Watson ko jáni dokita, ati ki o gan daradara

Botilẹjẹpe, bi ninu ọpọlọpọ awọn aaye miiran, itara lati rọpo awọn dokita pẹlu AI ti dinku diẹ lẹhin ọpọlọpọ awọn ikuna aisan, iṣẹ lori idagbasoke oogun ti o da lori AI ṣi tẹsiwaju. Nitoripe, sibẹsibẹ, wọn tun funni ni awọn anfani nla ati aye lati mu ilọsiwaju ti awọn iṣẹ ṣiṣe ni ọpọlọpọ awọn agbegbe rẹ.

IBM ti kede ni 2015, ati ni 2016 o ni iwọle si data lati awọn ile-iṣẹ data alaisan mẹrin mẹrin (1). Olokiki julọ, o ṣeun si awọn ijabọ media lọpọlọpọ, ati ni akoko kanna iṣẹ akanṣe ti o ni itara julọ nipa lilo oye atọwọda ti ilọsiwaju lati IBM jẹ ibatan si oncology. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ngbiyanju lati lo awọn orisun nla ti data lati ṣe ilana wọn lati le yi wọn pada si awọn itọju ti o lodi si akàn ti o ni ibamu daradara. Ibi-afẹde igba pipẹ ni lati gba Watson si adari awọn iwadii ile-iwosan ati awọn abajade bi dokita yoo ṣe.

1. Ọkan ninu awọn iworan ti eto iṣoogun ti Ilera Watson

Sibẹsibẹ, o wa jade pe watson ko le ni ominira tọka si awọn iwe iṣoogun, ati pe ko le jade alaye lati awọn igbasilẹ iṣoogun itanna ti awọn alaisan. Àmọ́, ẹ̀sùn tó burú jù lọ tí wọ́n fi kàn án ni pé ikuna lati ṣe afiwe alaisan tuntun ni imunadoko pẹlu awọn alaisan alakan agbalagba miiran ati rii awọn ami aisan ti a ko rii ni iwo akọkọ.

O wa, nitootọ, diẹ ninu awọn oncologists ti o sọ pe wọn ni igbẹkẹle ninu idajọ rẹ, botilẹjẹpe pupọ julọ ni awọn ofin ti awọn imọran Watson fun awọn itọju boṣewa tabi bi afikun, imọran iṣoogun afikun. Ọpọlọpọ ti tọka si pe eto yii yoo jẹ ile-ikawe adaṣe adaṣe nla fun awọn dokita.

Bi abajade ti kii ṣe awọn atunyẹwo ipọnni pupọ lati IBM awọn iṣoro pẹlu tita eto Watson ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun AMẸRIKA. Awọn aṣoju tita IBM ṣakoso lati ta si diẹ ninu awọn ile-iwosan ni India, South Korea, Thailand ati awọn orilẹ-ede miiran. Ni India, awọn dokita () ṣe ayẹwo awọn iṣeduro Watson fun awọn iṣẹlẹ 638 ti akàn igbaya. Iwọn ibamu fun awọn iṣeduro itọju jẹ 73%. Buru ju watson silẹ ni Ile-iṣẹ Iṣoogun Gachon ni South Korea, nibiti awọn iṣeduro rẹ ti o dara julọ fun awọn alaisan akàn 656 ti o baamu awọn iṣeduro amoye nikan 49 ogorun ti akoko naa. Awọn dokita ti ṣe ayẹwo iyẹn Watson ko ṣe daradara pẹlu awọn alaisan agbalagbanipa kiko lati fun wọn ni awọn oogun boṣewa kan, ati pe o ṣe aṣiṣe pataki ti ṣiṣe abojuto abojuto ibinu fun diẹ ninu awọn alaisan ti o ni arun metastatic.

Nikẹhin, botilẹjẹpe iṣẹ rẹ bi oniwadi ati dokita ni a ka pe ko ṣaṣeyọri, awọn agbegbe wa ninu eyiti o ti fihan pe o wulo pupọ. Ọja Watson fun Genomics, eyi ti o ti ni idagbasoke ni ifowosowopo pẹlu awọn University of North Carolina, Yale University, ati awọn miiran ajo, ti wa ni lilo awọn ile-iṣẹ jiini fun ngbaradi awọn ijabọ fun awọn oncologists. Watson awọn igbasilẹ akojọ faili jiini iyipada ninu alaisan ati pe o le ṣe agbejade ijabọ kan ni awọn iṣẹju ti o pẹlu awọn imọran fun gbogbo awọn oogun pataki ati awọn idanwo ile-iwosan. Watson ṣe itọju alaye jiini pẹlu irọrun ibatannitori wọn gbekalẹ ni awọn faili ti a ṣeto ati pe ko ni awọn ambiguities ninu - boya iyipada wa tabi ko si iyipada.

Awọn alabaṣiṣẹpọ IBM ni University of North Carolina ṣe atẹjade iwe kan lori ṣiṣe ni ọdun 2017. Watson rii awọn iyipada ti o ṣe pataki ti ko ṣe idanimọ nipasẹ awọn iwadii eniyan ni 32% ninu wọn. alaisan iwadi, ṣiṣe awọn wọn dara oludije fun awọn titun oògùn. Sibẹsibẹ, ko si ẹri pe lilo nyorisi awọn abajade itọju to dara julọ.

Domestication ti awọn ọlọjẹ

Eyi ati ọpọlọpọ awọn apẹẹrẹ miiran ṣe alabapin si igbagbọ ti ndagba pe gbogbo awọn aipe ni itọju ilera ni a koju, ṣugbọn a nilo lati wa awọn agbegbe nibiti eyi le ṣe iranlọwọ gaan, nitori awọn eniyan ko ṣe daradara nibe. Iru aaye yii jẹ, fun apẹẹrẹ, amuaradagba iwadi. Ni ọdun to kọja, alaye farahan pe o le ṣe asọtẹlẹ deede apẹrẹ ti awọn ọlọjẹ ti o da lori ọkọọkan wọn (2). Eyi jẹ iṣẹ-ṣiṣe ibile, ju agbara ti kii ṣe eniyan nikan, ṣugbọn paapaa awọn kọnputa ti o lagbara. Ti a ba ni oye awoṣe kongẹ ti yiyi ti awọn ohun elo amuaradagba, awọn aye nla yoo wa fun itọju ailera pupọ. Awọn onimo ijinlẹ sayensi nireti pe pẹlu iranlọwọ ti AlphaFold a yoo ṣe iwadi awọn iṣẹ ti ẹgbẹẹgbẹrun, ati eyi, ni ọna, yoo gba wa laaye lati ni oye awọn idi ti ọpọlọpọ awọn arun.

Nọmba 2. Amuaradagba fọn awoṣe pẹlu DeepMind's AlphaFold.

Bayi a mọ igba milionu awọn ọlọjẹ, sugbon a ni kikun ye awọn be ati iṣẹ ti a kekere ara wọn. Awọn oṣupa ó jẹ́ ìpìlẹ̀ ìpìlẹ̀ ìkọ́lé ti àwọn ohun alààyè. Wọn jẹ iduro fun pupọ julọ awọn ilana ti o waye ninu awọn sẹẹli. Bii wọn ṣe n ṣiṣẹ ati ohun ti wọn ṣe ni ipinnu nipasẹ eto 50D wọn. Wọn gba fọọmu ti o yẹ laisi ilana eyikeyi, ti o ni itọsọna nipasẹ awọn ofin ti fisiksi. Fun awọn ewadun, awọn ọna idanwo ti jẹ ọna akọkọ fun ṣiṣe ipinnu apẹrẹ ti awọn ọlọjẹ. Ni awọn XNUMXs, lilo X-ray crystallographic ọna. Ni ọdun mẹwa to kọja, o ti di ohun elo iwadii ti yiyan. airi airi. Ni awọn 80s ati 90s, iṣẹ bẹrẹ lori lilo awọn kọmputa lati pinnu apẹrẹ ti awọn ọlọjẹ. Sibẹsibẹ, awọn esi tun ko ni itẹlọrun awọn onimọ-jinlẹ. Awọn ọna ti o ṣiṣẹ fun diẹ ninu awọn ọlọjẹ ko ṣiṣẹ fun awọn miiran.

Tẹlẹ ni 2018 AlphaFold gba ti idanimọ lati amoye ni amuaradagba modeli. Sibẹsibẹ, ni akoko ti o lo awọn ọna gidigidi iru si awọn eto miiran. Awọn onimo ijinlẹ sayensi yi awọn ilana pada ati ṣẹda miiran, eyiti o tun lo alaye nipa awọn ihamọ ti ara ati jiometirika ni kika awọn ohun elo amuaradagba. AlphaFold fun uneven esi. Nigba miran o ṣe dara julọ, nigbamiran buru. Ṣugbọn o fẹrẹ to idamẹta meji ti awọn asọtẹlẹ rẹ ni ibamu pẹlu awọn abajade ti a gba nipasẹ awọn ọna idanwo. Ni ibẹrẹ ọdun 2, algorithm ṣe apejuwe eto ti ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ ti ọlọjẹ SARS-CoV-3. Nigbamii, a rii pe awọn asọtẹlẹ fun amuaradagba Orf2020a ni ibamu pẹlu awọn abajade ti o gba ni idanwo.

Kii ṣe nipa kikọ ẹkọ awọn ọna inu ti awọn ọlọjẹ kika, ṣugbọn nipa apẹrẹ. Awọn oniwadi lati ipilẹṣẹ NIH BRAIN ti a lo ẹrọ eko se agbekale amuaradagba ti o le tọpa awọn ipele serotonin ọpọlọ ni akoko gidi. Serotonin jẹ neurokemikali ti o ṣe ipa pataki ninu bii ọpọlọ ṣe n ṣakoso awọn ero ati awọn ikunsinu wa. Fun apẹẹrẹ, ọpọlọpọ awọn antidepressants ni a ṣe lati yi awọn ifihan agbara serotonin pada ti o tan kaakiri laarin awọn neuronu. Nínú àpilẹ̀kọ kan nínú ìwé ìròyìn Cell, àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì ṣàpèjúwe bí wọ́n ṣe ń lo ìlọsíwájú awọn ọna imọ-ẹrọ jiini tan amuaradagba kokoro-arun sinu ohun elo iwadii tuntun ti o le ṣe iranlọwọ lati tọpinpin gbigbe serotonin pẹlu deede ti o tobi ju awọn ọna lọwọlọwọ lọ. Awọn adanwo preclinical, pupọ julọ ninu awọn eku, ti fihan pe sensọ le rii lẹsẹkẹsẹ awọn ayipada arekereke ni awọn ipele serotonin ọpọlọ lakoko oorun, iberu ati awọn ibaraenisọrọ awujọ, ati idanwo imunadoko ti awọn oogun psychoactive tuntun.

Gbigbogun lodi si ajakaye-arun naa ko ti ṣaṣeyọri nigbagbogbo

Lẹhinna, eyi ni ajakale-arun akọkọ ti a kowe nipa MT. Bibẹẹkọ, fun apẹẹrẹ, ti a ba sọrọ nipa ilana pupọ ti idagbasoke ti ajakaye-arun, lẹhinna ni ipele ibẹrẹ, AI dabi ẹni pe o jẹ nkan ti ikuna. Awọn ọjọgbọn ti rojọ pe Oye atọwọda ko le ṣe asọtẹlẹ deede iwọn itankale coronavirus ti o da lori data lati awọn ajakale-arun iṣaaju. “Awọn ojutu wọnyi ṣiṣẹ daradara ni awọn agbegbe kan, gẹgẹbi idanimọ awọn oju ti o ni nọmba awọn oju ati eti. SARS-CoV-2 ajakale Iwọnyi jẹ awọn iṣẹlẹ ti a ko mọ tẹlẹ ati ọpọlọpọ awọn oniyipada tuntun, nitorinaa itetisi atọwọda ti o da lori data itan-akọọlẹ ti a lo lati ṣe ikẹkọ ko ṣiṣẹ daradara. Ajakaye-arun naa ti fihan pe a nilo lati wa awọn imọ-ẹrọ miiran ati awọn isunmọ, ”Maxim Fedorov lati Skoltech sọ ninu alaye Kẹrin 2020 kan si awọn media Russia.

Lori akoko nibẹ wà sibẹsibẹ awọn algoridimu ti o dabi lati ṣe afihan iwulo nla ti AI ni igbejako COVID-19. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ni AMẸRIKA ṣe agbekalẹ eto kan ni isubu ti ọdun 2020 lati ṣe idanimọ awọn ilana Ikọaláìdúró abuda ninu awọn eniyan ti o ni COVID-19, paapaa ti wọn ko ba ni awọn ami aisan miiran.

Nigbati awọn ajesara han, ero naa ni a bi lati ṣe iranlọwọ fun ajesara olugbe. O le, fun apẹẹrẹ iranlọwọ awoṣe gbigbe ati eekaderi ti ajesara. Paapaa ni ṣiṣe ipinnu iru awọn olugbe yẹ ki o jẹ ajesara ni akọkọ lati koju ajakaye-arun ni iyara. Yoo tun ṣe iranlọwọ ibeere asọtẹlẹ ati imudara akoko ati iyara ti ajesara nipa ṣiṣe idanimọ awọn iṣoro ni iyara ati awọn igo ni awọn eekaderi. Apapo awọn algoridimu pẹlu ibojuwo lemọlemọfún tun le pese alaye ni kiakia lori awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ati awọn iṣẹlẹ ilera.

wọnyi awọn ọna šiše lilo AI ni iṣapeye ati imudarasi ilera ni a ti mọ tẹlẹ. Wọn wulo anfani won abẹ; fun apẹẹrẹ, eto itọju ilera ti o dagbasoke nipasẹ Macro-Eyes ni Ile-ẹkọ giga Stanford ni AMẸRIKA. Gẹgẹbi ọran pẹlu ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣoogun miiran, iṣoro naa ni aini awọn alaisan ti ko han fun awọn ipinnu lati pade. Awọn oju Makiro kọ eto kan ti o le ṣe asọtẹlẹ igbẹkẹle eyiti awọn alaisan ko ṣeeṣe lati wa nibẹ. Ni diẹ ninu awọn ipo, o tun le daba awọn akoko omiiran ati awọn ipo fun awọn ile-iwosan, eyiti yoo mu awọn aye ti alaisan han. Nigbamii, iru ẹrọ imọ-ẹrọ ni a lo ni ọpọlọpọ awọn aaye lati Arkansas si Nigeria pẹlu atilẹyin, ni pataki, US Agency for International Development i.

Ni Tanzania, Macro-Eyes ṣiṣẹ lori iṣẹ akanṣe kan ti a pinnu ni alekun awọn oṣuwọn ajesara ọmọde. Sọfitiwia naa ṣe atupale iye awọn abere ti awọn ajesara nilo lati firanṣẹ si ile-iṣẹ ajesara ti a fun. O tun ni anfani lati ṣe ayẹwo iru awọn idile ti o le lọra lati ṣe ajesara fun awọn ọmọ wọn, ṣugbọn wọn le ni idaniloju pẹlu awọn ariyanjiyan ti o yẹ ati ipo ti ile-iṣẹ ajesara ni ipo ti o rọrun. Lilo sọfitiwia yii, ijọba Tanzania ti ni anfani lati mu imunadoko eto ajẹsara rẹ pọ si nipasẹ 96%. ati dinku egbin ajesara si 2,42 fun eniyan 100.

Ni Sierra Leone, nibiti data ilera olugbe ti nsọnu, ile-iṣẹ gbiyanju lati baamu eyi pẹlu alaye nipa eto-ẹkọ. O wa jade pe nọmba awọn olukọ ati awọn ọmọ ile-iwe wọn nikan to lati sọ asọtẹlẹ 70 ogorun. išedede ti boya ile-iwosan agbegbe ni aye si omi mimọ, eyiti o jẹ ifẹsẹtẹ ti data tẹlẹ lori ilera ti awọn eniyan ti ngbe nibẹ (3).

3. Apejuwe Macro-Eyes ti awọn eto ilera ti AI-ṣiṣẹ ni Afirika.

Adaparọ ti dokita ẹrọ ko parẹ

Pelu awọn ikuna Watson Awọn ọna iwadii tuntun tun wa ni idagbasoke ati pe a gba pe o ni ilọsiwaju ati siwaju sii. Ifiwera ti a ṣe ni Sweden ni Oṣu Kẹsan 2020. ti a lo ninu awọn iwadii aworan ti akàn igbaya fihan pe awọn ti o dara julọ ninu wọn ṣiṣẹ ni ọna kanna gẹgẹbi onimọ-jinlẹ. Awọn algoridimu ti ni idanwo nipa lilo awọn aworan mammography ti o fẹrẹẹgbẹrun mẹsan ti a gba lakoko ibojuwo igbagbogbo. Awọn ọna ṣiṣe mẹta, ti a yan bi AI-1, AI-2 ati AI-3, ṣaṣeyọri deede ti 81,9%, 67%. ati 67,4%. Fun lafiwe, fun awọn onimọ-jinlẹ ti o tumọ awọn aworan wọnyi bi akọkọ, nọmba yii jẹ 77,4%, ati ninu ọran ti radiologistsẹniti o jẹ keji lati ṣe apejuwe rẹ, o jẹ 80,1 ogorun. Ti o dara julọ ti awọn algoridimu tun ni anfani lati rii awọn ọran ti awọn onimọ-jinlẹ redio padanu lakoko ibojuwo, ati pe awọn obinrin ni a ṣe ayẹwo bi aisan ni o kere ju ọdun kan.

Gẹgẹbi awọn oniwadi, awọn abajade wọnyi jẹri pe Oríkĕ itetisi aligoridimu ṣe iranlọwọ lati ṣe atunṣe awọn iwadii aiṣedeede eke ti awọn onimọ-jinlẹ ṣe. Apapọ awọn agbara ti AI-1 pẹlu arosọ aropin aropin pọ si nọmba awọn aarun igbaya ti a rii nipasẹ 8%. Ẹgbẹ ti o wa ni Royal Institute ti n ṣe iwadi yii nireti pe didara awọn algorithms AI lati tẹsiwaju lati dagba. Apejuwe kikun ti idanwo naa ni a tẹjade ni JAMA Oncology.

W lori iwọn-ojuami marun. Lọwọlọwọ, a n jẹri isare imọ-ẹrọ pataki ati de ipele IV (automation giga), nigbati eto naa ni ominira ṣe ilana data ti o gba laifọwọyi ati pese alamọja pẹlu alaye ti a ṣe itupalẹ tẹlẹ. Eyi fi akoko pamọ, yago fun aṣiṣe eniyan ati pese itọju alaisan daradara diẹ sii. Iyẹn ni o ṣe idajọ ni oṣu diẹ sẹhin Stan A.I. ni aaye oogun ti o sunmọ ọ, Prof. Janusz Braziewicz lati Awujọ Polish fun Isegun iparun ni alaye kan si Ile-iṣẹ Atẹjade Polish.

4. Wiwo ẹrọ ti awọn aworan iṣoogun

Algorithms, ni ibamu si iru awọn amoye bi Prof. Brazievichani indispensable ni yi ile ise. Idi ni ilosoke iyara ni nọmba awọn idanwo aworan aisan. Nikan fun akoko 2000-2010. nọmba awọn idanwo MRI ati awọn idanwo ti pọ si ilọpo mẹwa. Laanu, nọmba awọn dokita alamọja ti o wa ti o le gbe wọn jade ni iyara ati igbẹkẹle ko ti pọ si. Aito awọn onimọ-ẹrọ ti o peye tun wa. Awọn imuse ti awọn algoridimu ti o da lori AI fi akoko pamọ ati gba laaye ni kikun ti awọn ilana, bakannaa yago fun aṣiṣe eniyan ati daradara siwaju sii, awọn itọju ti ara ẹni fun awọn alaisan.

Bi o ti wa ni jade, tun oniwadi Oogun le anfani lati idagbasoke ti Oríkĕ itetisi. Awọn alamọja ni aaye yii le pinnu akoko gangan ti iku ti oloogbe nipasẹ itupalẹ kemikali ti awọn aṣiri ti awọn kokoro ati awọn ẹda miiran ti o jẹun lori awọn ẹran ara ti o ku. Iṣoro kan dide nigbati awọn apopọ ti awọn aṣiri lati oriṣi awọn necrophages ti o wa ninu itupalẹ. Eyi ni ibi ti ẹkọ ẹrọ wa sinu ere. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ni University of Albany ti ni idagbasoke ọna itetisi atọwọda ti o fun laaye idanimọ iyara ti awọn eya alajerun da lori wọn "kemikali itẹka". Ẹgbẹ naa ṣe ikẹkọ eto kọnputa wọn nipa lilo awọn akojọpọ oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti awọn aṣiri kẹmika lati oriṣi mẹfa ti eṣinṣin. O ṣe afihan awọn ibuwọlu kẹmika ti awọn idin kokoro nipa lilo spectrometry pupọ, eyiti o ṣe idanimọ awọn kemikali nipasẹ wiwọn deede iwọn iwọn si idiyele ina ti ion.

Nitorina, bi o ti le ri, sibẹsibẹ AI bi oluṣewadii oniwadi ko dara pupọ, o le wulo pupọ ni laabu oniwadi. Boya a nireti pupọ lati ọdọ rẹ ni ipele yii, ni ifojusọna awọn algoridimu ti yoo mu awọn dokita kuro ni iṣẹ (5). Nigba ti a ba wo Oye atọwọda diẹ sii bojumu, fojusi lori kan pato wulo anfani dipo ju gbogboogbo, rẹ ọmọ ni oogun wulẹ gan ni ileri lẹẹkansi.

5. Iran ti awọn ọkọ ayọkẹlẹ dokita